¿Está la adicción y el abuso de sustancias relacionado con el trastorno bipolar?

                                          

Una mayoría de adolescentes 
con trastorno bipolar sin tratar, 
abusan del alcohol y las 
drogas. Cualquier niño o 
adolescente que abusa de 
sustancias debería ser 
evaluado por un posible 
trastorno del humor. • Se piensa que los 
adolescentes que parecen 
normales hasta la 
pubertad y experimentan 
un comienzo repentino de 
los síntomas son 
especialmente vulnerables 
a desarrollar adicción a las 
drogas o al alcohol
Adiccion
• Las sustancias podrían estar 
disponibles entre sus amigos y 
los adolescentes podrían 
utilizarlas para intentar controlar 
sus cambios de humor e 
insomnio. Si la adicción se 
desarrolla, es esencial tratar el 
trastorno bipolar y el abuso de 
sustancias al mismo tiempo. Alcoholism and drug abuse 
El alcoholismo y abuso de 
drogas son mas frecuentes en 
los bipolares que en los 
unipolares
• El abuso de drogas en este 
grupo bipolar tiende a 
consumir mas que todo 
estimulantes
• Las historias familiares de 
episodios maniacos están 
significativamente asociados a 
consumo de alcohol y drogas
• Estos hallazgos sugieren que los 
pacientes con trastorno bipolar 
son mas propensos al abuso de 
sustancias
Hipótesis.- Altos indices de abuso de 
sustancias se han reportado en la población 
general con preponderancia del sexo 
masculino sobre el femenino. Igualmente se 
han reportado altos índices de este 
síndrome en asociación con trastorno 
bipolar sin que esté claramente definido.
• Métodos: Se estudiaron historia de abuso 
de drogas de 392 pacientes hospitalizados 
por episodios maniacos, mixtos o 
diagnosticados con trastorno bipolar así 
como índices de abuso crónico. 
• Se analizaron datos sobre, sexo, subtipos de 
trastorno bipolar y otras variables clínicas
Resultados:
• Los índices de abuso crónico de 
sustancias eran muy altos tanto para 
alcohol (48.5%) y drogas en general 
sin especificar(43.9) Cerca del 60 % 
de los pacientes tenían un consumo 
crónico de sustancias
• Los varones eran en mayor número 
que las mujeres
• No hubo mayor diferencia entre 
consumidores de drogas que 
presenten episodios maniacos o 
estados bipolares mixtos.
• Pacientes de la tercera edad 
presentaban menor índice de 
consumo.
• Los pacientes con abuso crónico 
tenían historias de hospitalizaciones 
psiquiatritas mas frecuentes.Conclusiones:
Conclusiones:
• El abuso de sustancias es la mayor 
comorbilidad de los pacientes 
bipolares. A pesar de que los índices 
disminuyen en los pacientes mas 
ancianos, el consumo de drogas se 
mantiene alto en estos pacientes.
• Los pacientes bipolares con 
comorbiliodad de abuso de drogas 
tienen una evolución y pronósticos 
mas severos . 
• Esos datos disminuyen la significancía 
y el tratamiento de abuso de 
sustancias en pacientes bipolares.

Historicos Que Sufrieron Bipolaridad

                                                           

Abraham    
Lincoln          
• Winston
Churchill
• Theodore
Roosevelt
• Goethe
• Balzac
• Handel
• Schumann
• Dickens

Berlioz
• Tolstoy
• Virginia Woolf
• Hemingway
• Robert Lowell
• Anne Sexton
• Beethoven
• Newton

La Bipolaridad Infantil

                                                                     

Los multiples compromisos y ocupaciones en la que a diario estamos envueltos nos hacen justificar ciertas conductas fuera de lo normal en personas con las que a diario compartimos.
El trastono bipolar es una afección que implica alternado períodos de estados de animo, entiéndase estados de animos irritable o períodos depresivo.

Este trastorno aparece en individuos entre los 15 a los 25 años, rara vez durante la infancia. Sus causas son desconocidas aunque es muy dado a aparecer en individuos cuyos familiares padecen del mismo.

Es normal sentirnos deprimidos y angustiados, ante la pérdida de un ser querido, desempleo, un proceso de divorcio, estar en sobrepeso, etc. pero cuando estos cambios de ánimo permanecen más de lo normal y son permanentes, ésta puede ser una señal de bipolaridad.

En el caso de bipolaridad infantil, los padres necesitan estar pendientes de algunos de los sintomas que se presentan los cuales son:

a) Durante la fase depresiva, el niño esta triste, irritable, agresivo, cansado, apático, no respeta a sus profesores ni a los mayores, adémas de que sus calificaciones son muy bajas y  se distrae con mucha frecuencia.

b) En la fase maníaca, el niño se siente extremadamente feliz, capaz de hacer cualquier cosa, no se concentra porque presta atención a todo, sus pensamientos y palabras son muy rápidas, casi no duerme por que está lleno de energía y vitalidad.

c) En el caso de un adulto bipolar los sintomas son: autoestima muy elevada (delirio de grandeza, creencia falsas en habilidades especiales), estados de ánimo notorio (pensamientos apresurados, incremento de energia, hiperactividad), Tambien hace compromiso exagerados en las actividades, comportamientos imprudentes (exceso de comida/bebida, promiscuidad sexual, gastos exagerados, tendencia a distraerse con facilidad), poca necesidad de sueño, falta de autocontrol.

Algunos de los factores que pueden desencadenar periodos maniacos en personas vulnerable a esta enfermedad son:

Cambio de estilo de vida ej. Un parto/divorcio
Medicamentos anti-depresivos
Insomio
Consumo de drogas.

Aunque requiere de muchas atenciones, una persona que tiene este trastorno puede hacer una vida normal. Lo más importante para el individuo es tomar conciencia de lo que tiene, y estar dispuesto hacer un plan de vida capaz de ayudarlo a ordenar el remolino de emociones, conductas y vivencias que acarrean esta situación. El apoyo y participación de circulo familiar es de suma importancia en la estructuración de este plan de vida. Debe ser un plan con reglas bien estructuradas pero no rigidas, y sobre todo que el equipo familiar no olvide que un individuo con este trastorno no pude sentirse prisionero, la familia tiene que evitar formentar la dependencia.

Una persona con el trastono bipolar debe aprender a convivir con su enfermedad entendiendo que los cambios de animos son parte de su estilo de vida.

Lamotrigina

La lamotrigina puede provocar sarpullidos, incluidos sarpullidos graves, que a veces pueden requerir hospitalización o provocan discapacidad permanente o, incluso, la muerte. Informe a su médico si está tomando ácido valproico (Depakene) o divalproex (Depakote), porque tomar estos medicamentos con lamotrigina puede aumentar el riesgo de tener un sarpullido grave. También informe a su médico si alguna vez le apareció un sarpullido después de tomar lamotrigina o algún otro medicamento para la epilepsia, o si es alérgico a algún medicamento para la epilepsia.

Es probable que su médico le recete al principio una dosis baja de lamotrigina y luego la aumente en forma gradual, no más de una vez cada una o dos semanas. Es más probable que desarrolle un sarpullido grave si toma una dosis inicial más alta o si aumenta la dosis más rápido de lo que su médico le indique. Es posible que la primera dosis de medicamento esté envasada en un paquete de inicio que le indicará claramente la cantidad correcta de medicamento que debe tomar cada día durante las primeras 5 semanas de su tratamiento. Esto lo ayudará a seguir las instrucciones de su médico a medida que se aumente lentamente la dosis. No olvide tomar la lamotrigina según lo indicado. No aumente ni disminuya la dosis, ni la tome con más frecuencia que la indicada por su médico.

En general, los sarpullidos graves se presentan únicamente durante las primeras 2 a 8 semanas de tratamiento con lamotrigina, aunque pueden ocurrir en cualquier momento durante el tratamiento. Si presenta cualquiera de estos síntomas mientras está en tratamiento con lamotrigina, llame a su médico de inmediato: sarpullido; fiebre; inflamación de la cara, la garganta, la lengua, los labios, los ojos, las manos, los pies, los tobillos o las pantorrillas; ronquera; dificultad para respirar o tragar; náuseas; cansancio extremo; sangrado o moretones anormales; falta de energía; pérdida del apetito; dolor en la parte superior derecha del abdomen; coloración amarillenta en la piel o los ojos; síntomas parecidos a los de la gripe; palidez; dolor de cabeza; mareos; latidos cardíacos rápidos; debilidad; falta de aire; dolor de garganta, fiebre, escalofríos, y otros signos de infección; orina de color rojo oscuro o similar a bebida de cola; debilidad o dolor muscular; o llagas dolorosas en la boca o alrededor de los ojos.

Consulte a su médico sobre los riesgos de tomar lamotrigina o de dársela a su hijo. Los niños de entre 2 y 16 años que toman lamotrigina tienen mayores probabilidades de tener sarpullidos graves que los adultos que tomen el medicamento.

Su médico o su farmacéutico le darán la hoja del fabricante con información para el paciente (Guía del Medicamento) cuando comience el tratamiento con lamotrigina y cada vez que vuelva a surtir su receta. Lea detenidamente la información y pídales a su médico o a su farmacéutico que le aclaren cualquier duda. Para conseguir la Guía del Medicamento, también puede visitar el sitio de Internet del fabricante, o bien, el de la Administración de Medicamentos y Alimentos (FDA, por sus siglas en inglés) (http://www.fda.gov/Drugs).

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Carbamazepina

La carbamazepina puede provocar reacciones alérgicas que ponen la vida en riesgo, llamadas síndrome de Stevens-Johnson (SJS, por sus siglas en inglés) o necrólisis epidérmica tóxica (TEN, también por sus siglas en inglés). Estas reacciones alérgicas pueden provocar daños graves en la piel y los órganos internos. El riesgo de SJS o TEN es mayor en las personas de ascendencia asiática que tienen un factor de riesgo genético (hereditario). Si usted es de origen asiático, antes de recetarle carbamazepina su médico normalmente ordenará una prueba para ver si tiene el factor de riesgo genético. Si tiene este factor de riesgo, es probable que su médico le recete otro medicamento que tenga menos probabilidades de provocar SJS o TEN. Si no tiene este factor de riesgo genético, es posible que su médico le recete carbamazepina, pero de todos modos existe un leve riesgo de que desarrolle SJS o TEN. Llame a su médico de inmediato si desarrolla sarpullido, ampollas o fiebre durante su tratamiento con carbamazepina.

El síndrome de Stevens-Johnson o la necrólisis epidérmica tóxica suelen ocurrir durante los primeros meses de tratamiento con carbamazepina. Si ha tomado carbamazepina por varios meses o más, probablemente no necesite realizarse la prueba aunque sea de origen asiático.

La carbamazepina puede disminuir la cantidad de células sanguíneas que su organismo produce. En casos raros, es posible que la cantidad de células sanguíneas disminuya lo suficiente para causar problemas de salud graves o que ponen la vida en riesgo. Dígale a su médico si alguna vez ha tenido pocas células sanguíneas, sobre todo como consecuencia del uso de otro medicamento. Si tiene alguno de los siguientes síntomas, llame a su médico de inmediato: dolor de garganta, fiebre, escalofríos u otros signos de infección; sangrado o moretones anormales; puntos o manchas diminutos de color púrpura en la piel; llagas en la boca; o sarpullido.

No falte a ninguna cita, ni con su médico ni con el laboratorio. Su médico ordenará determinadas pruebas de laboratorio antes del tratamiento y en el transcurso de este, para ver cómo responde su organismo a la carbamazepina.

Su médico o su farmacéutico le darán la hoja de información del fabricante para el paciente (Guía del Medicamento) cuando comience el tratamiento con carbamazepina y cada vez que vuelva a surtir su receta. Lea detenidamente esa información y pídales a su médico o a su farmacéutico que le aclaren cualquier duda. Para conseguir la Guía del medicamento, también puede visitar el sitio de Internet del fabricante, o bien el de la Administración de Medicamentos y Alimentos (FDA): (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm).

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Trastorno Bipolar:Como convivir con Sus Altibajos

El trastorno bipolar se caracteriza por las oscilaciones del ánimo. Estos cambios de ánimo consisten en episodios de euforia, con más o menos alteración o perturbación de la conducta, y episodios de depresión.

"Del blanco al negro y de la noche al día, así viven los afectados por el trastorno bipolar. Son personas que, en un momento dado, tienen muchas ocurrencias, hablan mucho, están dispuestas a todo, no necesitan dormir, no se cansan y se implican en muchas cosas. Pero, pasado un tiempo, están tristes, no disfrutan con nada, lo ven todo negro y cualquier dificultad se les hace insalvable".
Asimismo,  se trata de ciclos que pueden ir cambiando y que alternan periodos de normalidad entre las crisis.
Las fases eufóricas se denominan fases maniacas o episodios maniacos, “aunque no es una buena terminología porque la palabra maniaco tiene 
connotaciones peyorativas”.

DIVERSOS TIPOS

las fases maniacas y las depresivas se combinan de distinta forma. Debido a ello, hay tres tipos de trastorno bipolar. Así, el trastorno bipolar tipo 1 es el más grave. 
Los enfermos sufren fases depresivas y fases maniacas. Estas últimas son tan importantes que muchas veces motivan la hospitalización. En ocasiones vienen acompañadas por trastornos del juicio, del comportamiento o por una pérdida de contacto con la realidad.
En el trastorno bipolar tipo 2, las fases depresivas se alternan con episodios de hipomanía, que son más leves que las denominadas fases maniacas. 

No llegan a tener tantas alteraciones, aunque estas personas presentan una gran locuacidad y desinhibición, sentimientos de poder hacerlo todo, no tienen necesidad de sueño, están más activas sexualmente y pueden hacer gastos o compras innecesarias.

En el trastorno bipolar tipo 2 las fases depresivas son más frecuentes. A veces, también puede haber otras complicaciones como gestos suicidas.

El trastorno bipolar tipo 2 aparece con algo más de frecuencia entre las mujeres. En el de tipo 1 y en el conjunto del trastorno bipolar global no existen diferencias significativas entre los dos sexos.

Por último, hay un tercer tipo que se denomina ciclotimia y que viene a ser un trastorno bipolar atenuado.

A lo largo de la vida se dan unos cambios de humor llamativos, que se corresponden con pequeñas fases depresivas y con leves periodos de exaltación del ánimo. Todo ello hace que estas personas sean consideradas muy inestables por sus allegados.

Si consideramos que existen estos diferentes tipos, el trastorno bipolar afecta al uno por ciento de la población.

SUICIDIO:  PELIGRO POTENCIAL

En este sentido, el Instituto Nacional de Salud Mental de Estados Unidos aclara que el trastorno bipolar no es lo mismo que los altibajos que experimentamos todos en algún momento. 

Algunas personas que sufren trastorno bipolar intentan hacerse daño o suicidarse.

Instituto Nacional de Salud Mental

Estados Unidos

“Los síntomas bipolares son más potentes, pueden dañar las relaciones entre personas y hacer que sea más difícil ir a la escuela o conservar un empleo. Además, algunas personas que sufren trastorno bipolar intentan hacerse daño o suicidarse”, apunta.

Según datos ofrecidos por la empresa farmacéutica Janssen, entre el 25% y el 50% de los enfermos de trastorno bipolar intenta suicidarse en algún momento a lo largo del curso de su enfermedad. 

“Sin un tratamiento eficaz, el trastorno bipolar puede acabar en suicidio en aproximadamente entre el 10% y el 15% de los casos, lo que lo convierte en una de las enfermedades psiquiátricas más graves y letales. Para reducir el riesgo de suicidio, es muy importante el diagnóstico temprano de la enfermedad y el tratamiento a largo plazo”, añaden desde la empresa que pertenece al grupo Johnson&Johnson.

También se emplean otros tratamientos que, aunque originalmente se describieron para la epilepsia, han sido eficaces para prevenir y para tratar distintas manifestaciones del trastorno bipolar, tanto eufóricas como depresivas. Además, en algunos casos son capaces de prevenir las recaídas.

EL TRATAMIENTO, FUNDAMENTAL

Asimismo, se utilizan fármacos denominados antipsicóticos. Estos medicamentos fueron aprobados para la esquizofrenia, que también es una psicosis. Algunos de ellos son útiles para las fases eufóricas, que a veces se acompañan de síntomas psicóticos, y en algunos casos también para las fases depresivas.

En este trastorno, a veces también se usan antidepresivos, aunque tienen el riesgo de empeorar el curso o de precipitar la aparición de recaídas maniacas.

Pero, además de medicamentos, se emplean técnicas psicológicas, sobre todo psicoeducación.  

                                                    

El trastorno bipolar tiene unos síntomas que, a veces, las personas quieren hacerse daño y tienen que ser ingresadas.

El trastorno bipolar tiene casos graves, casos más leves y casos intermedios pero, en general, se puede decir que es una enfermedad muy agradecida para con el tratamiento.

Por ello, es necesario prestar atención a las oscilaciones del estado de ánimo tan características de esta patología. A veces, el primer episodio que se da es depresivo y puede confundirse con una depresión no bipolar, que es una enfermedad muy común. A menudo, hasta que no se presenta una fase hipomaniaca o maniaca no se llega al diagnóstico y en el intervalo pueden trascurrir muchos años.

Para mas informacion :http://tinyurl.com/ocsx3dw

5 Sintomas Para Detectar La Bipolaridad

Aquí hay 5 señales de que estos estados cambiantes pueden deberse más a un trastorno bipolar que a una personalidad extravagante o difícil.

Muy buen ánimo

El trastorno bipolar se caracteriza por episodios de manía y depresión, de arriba a abajo. Durante una fase maníaca, algunos pacientes pueden pasar por una ruptura total de la realidad.

Sin embargo, la hipomanía, que es también un síntoma de la enfermedad, es un estado de alta energía en el que una persona se siente exuberante, pero no ha perdido su contacto con la realidad.
La hipomanía puede ser un estado muy agradable", dice la Dr. Carrie Bearden de la Escuela David Geffen de Medicina en UCLA. El ánimo de una persona se eleva, y esta experimenta una gran cantidad de energía y creatividad, y hasta euforia. Este es el lado del trastorno bipolar que vendría a ser el "arriba".

Inhabilidad para completar tareas

Una casa llena de proyectos a medias es una característica del trastorno bipolar. Sin embargo, las personas que sufren este trastorno y aprovechan su energía cuando se encuentran en una fase de hipomanía, puede ser muy productivo.

Algunos, sin embargo, planifican grandes proyectos, poco realistas, que nunca terminan y luego pasan a otra cosa.

"Estas personas pueden ser bastante distraídas y pueden iniciar un millón de cosas y nunca acabar con nada", dice el doctor en medicina Don Malone, director del Centro de Salud Mental y del Departamento de Psiquiatría de la Clínica Cleveland, en Ohio.

Hablar rápido

Algunas personas son naturalmente habladoras. Pero "El discurso de presión" es uno de los síntomas más comunes del trastorno bipolar.

Este tipo de discurso se produce cuando alguien no está realmente en una conversación de dos vías. La persona tiende a hablar con rapidez y si tú tratas de hablar, simplemente pasará sobre ti y seguirá conversando.

También saltan de tema en tema. Se considera como 'bandera roja' cuando esta característica -siendo atípica en alguien- aparece de repente.

Depresión

Una persona que se encuentra en un estado depresivo bipolar se va a ver como alguien que tiene depresión normal. Ellos tienen los mismos problemas de energía, apetito, sueño y atención, que aquellos que tienen depresión regular.

Por desgracia, los antidepresivos típicos no funcionan bien en los pacientes que son bipolares. Incluso pueden acelerar el ciclo bipolar, empeorando el estado, o enviar a alguien a un episodio de ruptura con la realidad.

Los antidepresivos pueden ser peligrosos en personas con trastorno bipolar, ya que pueden enviarlos a la manía.
                             

Irritabilidad

Algunas personas con esta enfermedad sufren de "manía mixta": ellos experimentan síntomas de manía y depresión al mismo tiempo. Durante este estado, se ponen extremadamente irritables.

Todo el mundo tiene días malos, esta es una de las razones por las que este tipo de bipolaridad es mucho más difícil de reconocer.

"Todos nos ponemos irritables o de mal humor a veces", dice la Dr. Bearden. "Pero en las personas con trastorno bipolar a menudo se vuelve tan severa esa condición que interfiere con sus relaciones". Ellos no saben por qué están tan irritables y no pueden controlarlo.

Con información de Health.com.