¿Está la adicción y el abuso de sustancias relacionado con el trastorno bipolar?

                                          

Una mayoría de adolescentes 
con trastorno bipolar sin tratar, 
abusan del alcohol y las 
drogas. Cualquier niño o 
adolescente que abusa de 
sustancias debería ser 
evaluado por un posible 
trastorno del humor. • Se piensa que los 
adolescentes que parecen 
normales hasta la 
pubertad y experimentan 
un comienzo repentino de 
los síntomas son 
especialmente vulnerables 
a desarrollar adicción a las 
drogas o al alcohol
Adiccion
• Las sustancias podrían estar 
disponibles entre sus amigos y 
los adolescentes podrían 
utilizarlas para intentar controlar 
sus cambios de humor e 
insomnio. Si la adicción se 
desarrolla, es esencial tratar el 
trastorno bipolar y el abuso de 
sustancias al mismo tiempo. Alcoholism and drug abuse 
El alcoholismo y abuso de 
drogas son mas frecuentes en 
los bipolares que en los 
unipolares
• El abuso de drogas en este 
grupo bipolar tiende a 
consumir mas que todo 
estimulantes
• Las historias familiares de 
episodios maniacos están 
significativamente asociados a 
consumo de alcohol y drogas
• Estos hallazgos sugieren que los 
pacientes con trastorno bipolar 
son mas propensos al abuso de 
sustancias
Hipótesis.- Altos indices de abuso de 
sustancias se han reportado en la población 
general con preponderancia del sexo 
masculino sobre el femenino. Igualmente se 
han reportado altos índices de este 
síndrome en asociación con trastorno 
bipolar sin que esté claramente definido.
• Métodos: Se estudiaron historia de abuso 
de drogas de 392 pacientes hospitalizados 
por episodios maniacos, mixtos o 
diagnosticados con trastorno bipolar así 
como índices de abuso crónico. 
• Se analizaron datos sobre, sexo, subtipos de 
trastorno bipolar y otras variables clínicas
Resultados:
• Los índices de abuso crónico de 
sustancias eran muy altos tanto para 
alcohol (48.5%) y drogas en general 
sin especificar(43.9) Cerca del 60 % 
de los pacientes tenían un consumo 
crónico de sustancias
• Los varones eran en mayor número 
que las mujeres
• No hubo mayor diferencia entre 
consumidores de drogas que 
presenten episodios maniacos o 
estados bipolares mixtos.
• Pacientes de la tercera edad 
presentaban menor índice de 
consumo.
• Los pacientes con abuso crónico 
tenían historias de hospitalizaciones 
psiquiatritas mas frecuentes.Conclusiones:
Conclusiones:
• El abuso de sustancias es la mayor 
comorbilidad de los pacientes 
bipolares. A pesar de que los índices 
disminuyen en los pacientes mas 
ancianos, el consumo de drogas se 
mantiene alto en estos pacientes.
• Los pacientes bipolares con 
comorbiliodad de abuso de drogas 
tienen una evolución y pronósticos 
mas severos . 
• Esos datos disminuyen la significancía 
y el tratamiento de abuso de 
sustancias en pacientes bipolares.